Bóle zatok są głównym objawem zapalenia zatok. Lokalizacja bólu zatok zależy od tego, która zatoka zajęta jest procesem zapalnym.
Ból pojawiający się w obrębie czoła, kiedy uciskasz okolicę zatok czołowych, może wskazywać na zajęcia procesem zapalnym zatok czołowych. Infekcja zatok szczękowych może powodować ból górnej szczęki, zębów i bolesność uciskową policzków.
Zatoki sitowe zlokalizowane są blisko kącików wewnętrznych oczu i przewodów łzowych. W związku z tym proces zapalny tych zatok często powoduje obrzęk powiek i tkanek otaczających oczy.
Stres to zjawisko biologiczne, stanowiące reakcję organizmu na nagły lub chroniczny stan zaburzenia równowagi między obciążeniami fizycznymi i psychicznymi, którym jesteśmy poddawani, a zasobami energii, siły i odporności, jakie posiadamy.
Dodatkowym objawem jest ból zlokalizowany pomiędzy oczyma, w miejscu gdzie łączą się ze sobą brwi. Zapalenie zatok sitowych może również objawiać się niedrożnością nosa, bolesność uciskową boków nosa i utratą powonienia.
Chociaż zatoki klinowe (jest tylko jedna zatoka klinowa) są rzadziej zajęte procesem zapalnym, infekcja w tej okolicy może powodować ból, także w odległych narządach np. ból ucha, szyi i głęboki ból w szczycie głowy.
Większość chorych z zapaleniem zatok odczuwa ból w kilku wymienionych lokalizacjach i ich objawy nie wskazują tak jasno, która z zatok zajęta jest procesem zapalnym. Proces zapalny w większości przypadków dotyczy jednocześnie kilku zatok. Izolowane zapalenie jednej tylko zatoki jest najczęściej wynikiem zmian anatomicznych w obrębie tej zatoki lub przejściem procesu zapalnego z okolicznych tkanek (np. zębopochodne zapalenie zatoki szczękowej).
Miejsca odczuwania bólów zatok (wykres 2004 jesień)

Na podstawie badań PBS dla Ibupromu Zatoki 2003 r.
Z badań przeprowadzonych w 2003 roku wynika, że około 15% badanych cierpi na bóle zatok. U 52% skarżących się na bóle zatok ból wystąpił bezpośrednio po przeziębieniu. Można przyjąć, że znaczna część przypadków schorzeń zatok jest powikłaniem niewłaściwie leczonej choroby przeziębieniowej.
Charakterystyka bólów zatok
Obecność wodnistego kataru w grupie 30% osób z objawami zapalenia zatok wskazuje wyraźnie na rolę przeziębienia jako czynnika etiologicznego w rozwoju ostrego zapalenia zatok. Wodnisty katar jest bowiem jednym z trzech głównych objawów przeziębienia, czyli ostrej infekcji wirusowej górnych dróg oddechowych. Występowanie tego objawu (zgłaszane w badaniu ankietowym) u chorych z bólami zatok wskazuje na rolę, jaką pełni infekcja wirusowa górnych dróg oddechowych w rozwoju ostrego zapalenia zatok.
U większości badanych ból zatokowy utrzymywał się około 3–7 dni i nasilał się przy pochylaniu głowy i podczas wysiłku fizycznego.
Objawy towarzyszące zapaleniu zatok to przede wszystkim:
- ból w rzucie zatoki objętej procesem zapalnym;
najczęściej występuje w okolicy:
- nasady nosa
- oczodołów
- czołowej
- upośledzenie drożności nosa
- ból zatok nasilający się przy pochylaniu głowy
- wydzielina z nosa
- uczucie rozpierania
- zaburzenia węchu
- stany gorączkowe
- nieprzyjemny zapach z nosa
- uczucie zmęczenia
- ból zębów
- czasem kaszel
- niepokój.

Dolegliwości nasilają się przy:
- schylaniu
- podnoszeniu
- kaszlu
i innych czynnościach zwiększających ciśnienie w zatokach.
Objawami zmuszającymi chorego do zgłoszenia się do lekarza jest najczęściej ból twarzy i uczucie rozpierania. Ból może być pierwszym sygnałem, że w obrębie zatok toczy się proces zapalny. Odpowiednio wczesne zastosowanie preparatów udrażniających ujście zatok, działających przeciwzapalnie i przeciwbólowo oraz przeciwgorączkowo, może przywrócić wentylację zatok i powstrzymać postępujący proces zapalny. Jednak jeśli leczenia ww. nie włączymy w pierwszych dniach, a nawet godzinach od wystąpienia dolegliwości bólowych (będących sygnałem toczącego się procesu zapalnego) proces zapalny będzie się rozwijał i konieczne będzie zastosowanie antybiotykoterapii, a nawet interwencji chirurgicznej.